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【验配专栏】病例分析:轻度听损该不该干预

中国助听器信息网   来源:欧仕达助听器   作者:qq360249642
 
主诉
姓名:小明(化名)
性别:男
年龄:3岁
第一胎,足月,出生体重3.7kg,否认新生儿缺氧史,否认家族遗传病史,否认黄疸史,母亲孕期基本健康。
 新生儿筛查未通过,但六个月时ABR双耳均为50dBnHL。当时医生建议孩子一周岁到医院复查,但父母觉得孩子反应较好,觉得没必要去复查。
后来1岁半觉得孩子说话不多,和其它小孩相比有点慢,才去复查听力
 
ABR双耳仍然是50dB nHL,TB-ABR500和1000都是45dB nHL,骨导ABR双耳35dB nHL。
OAE双耳均未通过,声导抗双耳均为A型。
 电耳镜检查:外耳及鼓膜未见明显异常。
 CT和MRI显示未见明显异常。
纯音测听结果如下:
左耳 30-30-40-45-50,   右耳 30-35-45-45-50
 
 
诊断
该患者双耳轻度感音神经性聋。
 
处理
建议考虑尽快佩戴欧仕达助听器,让孩子多开口说话,去适应助听器声音。
若暂时不想带欧仕达助听器的话,家长就要多观察孩子的反应,让孩子多说话,定期复查听力。
 
配戴助听器后初步效果还是较明显的
 
分析
轻度的听损,传统观点觉得和正常听力相差无几,但是实际上,在一些情境如噪音下言语理解差、小声说话听不清需要重复等,也会给生活带来困扰。
 

只有尽早干预,才能避免交流困难等情况发生,如果小孩一岁半之后只会简单的词语或不会说话的话,就要注意是否该戴助听器了。 

 

对于成人轻度耳聋患者,建议到听力中心进行助听器试戴,一般轻度耳聋患者佩戴RIC式助听器会取得比较好的效果;如果试戴效果并不理想,则应定期复查听力,以便在听力继续下降时进行及时的干预。 www.austar-hearing.com

 
 
附录
 
 
轻度耳聋者慎用耳毒性药物,药品目录如下:
 
 
 
 
链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、妥布霉素(抗普霉素)、大观霉素、威地霉素、小诺霉素、核糖霉素、西索米星(紫苏霉素、西索霉素)、小儿利宝(硫酸庆大霉素)、奈替霉素(奈特、力确兴、诺达)、依克沙(硫酸异帕米星)、乳糖酸红霉素、氯霉素、四环素类抗生素、复方万古霉素、多黏菌素、乙酰水杨酸、吲哚美辛、呋喃苯氨酸、布美他尼、利尿酸、磷酸氯奎、奎宁、乙胺嘧啶、顺铂、博来霉素氮芥、丙卡巴肼、盐酸、卡波铂、环硫铂等。
 
撰稿/欧仕达王舒煦
审核/欧仕达吴松林

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