受损毛细胞需要的助听器

图1-7和图1-8分别显示了正常的和受损的毛细胞的解剖生理图像,而图1-9则是以单词的图案来比喻正常毛细胞和受损毛细胞的听音效果模拟。

助听器不能帮助耳蜗长出新的毛细胞,而要完全模仿正常的耳蜗功能也是一项十分艰巨的任务。
我们所做的不是一种简单地把声音放大传递到完整的毛细胞上,因为大多数我们的服务对象都不是传导性耳聋的患者,如果是的话,助听器选配就会变得很容易了。
单独放大声音仅仅能够增加声音的可听度,但是却远远达不到像健康耳蜗那样神奇的功效。
为提高听力障碍患者的生活质量而进行的助听器放大,仅仅只是工作的一部分,而增加信噪比则是另一部分。只有为频率分辨能力差的听力损失者增加了信噪比,才可以使患者因提高了在噪声环境下识别言语的能力而享受到助听器的好处。而方向性麦克风可以帮助受试者提高在噪声环境下聆听言语的能力,数字噪声衰减则有助于患者在噪声环境下的聆听舒适感。

毛细胞(主要指外毛细胞)受损后会导致最常见的听力损失——轻度-中度感音神经性听力损失。低于普通对话声音(50~65dBHL)的轻声音会听不到,但90~100dBHL的声音又会觉得太大声,与听力正常者的感知相差无几。对于这种类型的患者,助听器要把轻声音放大很多,但随着声音的逐渐增大,放大要求越来越少。助听器之所以要完成这样的任务是要努力模仿外毛细胞的特殊功能,因此,这要求助听器必须具有宽动态范围压缩(WDRC)的性能。而耳蜗是个非线性的器官,输入声音越小,它放大的越多,这也许就是我们在验配助听器时要使用非线性放大的缘故。
毛细胞受损与听力损失(二):/a/tl/kf/2022/1209/2401.html